康复医疗需求递增 专家：提前介入或能帮病人较快恢复正常

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开场白:目前，中国的医疗行业正在经历一场前所未有的变革，基于个性化医疗、基因组医学大数据和人工智能的精确医疗正成为未来医疗的主要形式和目标。

在此背景下，中国网络财经与医药频道发布了一份题为《中国的好医生——三大医院精英科室系列访谈》的报告，通过访谈一线医务人员的创新成果，推动国家加大对医学研究的支持力度。这是一系列报道的第22期。

中国财经网1月31日电(记者丁度实习生康卓记者)康复医学是一门新兴学科，随着社会的发展和需求逐渐在各国发展起来。首都医科大学附属北京安贞医院心内科重症监护室主任医师刘文献从事这一领域的探索已有四年。

在接受《中国财经网》记者专访时，刘文献表示，随着我国老年人和慢性病患者数量逐年增加，对康复医疗的需求也越来越大。“每个病人都将面对如何在未来生活，以及如何在生病后尽快去工作。康复医疗的介入将缩短患者的住院时间，帮助患者更快地恢复正常生活。”

康复医学在中国仍处于探索阶段

据介绍，作为一门新兴学科，康复医学的概念出现于20世纪中期。在发达国家，康复医学在功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、培训和治疗方面发挥了重要作用。在中国，康复医学仍处于起步和探索阶段。

刘文献说，目前，我国心脏专科康复治疗比较先进，其他器官的康复治疗也在探索过程中。“国内的心脏康复治疗实际上已经进行了3至5年，而且大部分都集中在心脏康复的第二和第三阶段。”她说，心脏康复分为第一阶段、第二阶段和第三阶段，其中第一阶段主要针对危重病人的康复，目前在中国开展较少；二期和三期患者相对稳定。

“康复，我们称之为‘五方’。”刘文献认为，药物治疗是基础。首先，将对心脏病的二级预防药物进行完全连续的治疗。在此基础上，对锻炼、生活方式改变、心理方面、睡眠等方面进行指导。

“我们不是为康复而康复。我们希望这些病人康复后，能够提高生活质量，恢复更好的生活条件。”刘文献记得她曾帮助一名心力衰竭患者接受康复治疗。这个病人一直住在美国，然后在北京工作。她因心力衰竭住进了安贞医院。第一次治疗稳定后，她很快出院，并因心力衰竭住院。刘文献说:“经过这次治疗，我们建议他做康复治疗。”病人病情稳定一个月后，他开始给他进行康复治疗，从简单的步行到踩踏板。病人花了大约一年时间才恢复得很好并正常工作。“在这样的过程中，在控制了他的各种风险因素之后，他将减少他的心力衰竭的复发。我希望通过这样的治疗，病人的健康水平能够得到提高。”刘文献说。

建议康复应与基层合作

经过四年的探索，刘文献发现，要想做好康复治疗，就必须与基层合作。“现在三大医院的工作量都满了，床位都很紧，很多病人都在医院里呆了一段时间。”

“为什么它在社区中是最好的？”刘文献说，由于患者来自全国各地，来自北京的各个角落，由于出行等原因，去医院进行康复治疗不方便，如果每天都要进行康复治疗，很多患者将无法坚持。“但是如果你能在你的社区进行康复治疗，许多病人肯定会愿意坚持下去。”

据报道，这种模式刘文献的团队已经在安贞社区工作了三年，他们的在职医生给社区里的病人进行康复评估，然后给予一定量的活动指导。“安贞社区认为这种模式效果很好，所以我们最近也在考虑对朝阳区社区医院的医生进行康复培训，以便他们能够指导如何评估患者以及如何进行康复治疗。”

刘文献说，他们已经向朝阳区卫生计生委提出申请，安贞医院、中日医院和瑞华新康医疗有限公司已经建立了专业心脏康复医生网络，开展特色分级诊疗和双向转诊。此外，在朝阳区为全科医生举办了心血管疾病诊断和康复技术培训班。

“中国的康复医学还处于起步阶段，还没有特别好的研究成果，我们的康复率还比较低。”我们仍有许多事情需要做和推广。”刘说，他希望将来心脏康复的医疗项目能纳入中国的医疗保险。“如果将其纳入医疗保险，患者的医疗依从性可能会更好。我希望我们的管理部门能看到这件事的好处。”

外貌:刘文喜，主任医师，首都医科大学附属北京安贞医院心内科重症监护室教授、硕士生导师；中国医师协会中西医结合心脏康复委员会委员；国际血管联盟围手术期管理专业委员会主席；中国老年保健协会心血管疾病预防与康复专业委员会副主席；《心肺血管疾病杂志》编辑委员会，《山东医学杂志》编辑委员会；心脏危重症原则和病例分析学术专著(系列1和2)主编；目前，研究方向主要集中在冠心病危重患者的治疗和抗凝，以及急慢性心力衰竭的治疗和管理。

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