2050年每3人中有1个老年人 专家提倡“团队模式”全面管理

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开场白:目前，中国的医疗行业正在经历一场前所未有的变革，基于个性化医疗、基因组医学大数据和人工智能的精确医疗正成为未来医疗的主要形式和目标。

在此背景下，中国网络财经与医药频道发布了一份题为《中国的好医生——三大医院精英科室系列访谈》的报告，通过访谈一线医务人员的创新成果，推动国家加大对医学研究的支持力度。这是一系列报道的第26期。

中国金融网5月18日电(记者丁度)据估计，到2050年，中国老龄人口将占总人口的35.1%，即每三个人中就有一个是老年人。日前，北京协和医院老年病科副主任医师林康在接受《中国财经网》记者专访时表示，老年病涉及心理学、营养学、康复护理等多个领域，老年病的管理和控制不能完全靠医生来完成，需要团队合作模式。

到2050年，每三个人中将有一个老人

自2010年以来，中国进入了一个加速老龄化的社会。数据显示，截至2017年底，60岁以上老年人口占中国总人口的17.3%，达到2.41亿。林康说:“这个数字在全世界也是一个相对较高的比例。”据估计，到2050年，老年人口将占中国总人口的35.1%，即每三个人中就有一个是老年人。

"我可以想象这是一种多么严重的人口老龄化形式."林康说，目前，中国老年人看病的观念仍然是以疾病为导向的，很多老年人在确诊后往往会去看医生。“但目前医院的专科非常详细，没有医学知识的老人要找治疗会很麻烦。”另一方面，一些老年人的疾病控制实际上是稳定的，但主观上有许多不舒服的症状。林康说，这些症状在医学上被称为“老年综合症”。

“许多老年人的一些感觉可能是由心理问题引起的，例如焦虑和抑郁，它们会产生医学上的躯体化症状。”林康说，虽然老年人的肝、胆、胰、脾、肾没有问题，但这种情绪引起的躯体化症状也会引起不适。“对于这样的老年人，他们不能否认其症状的存在，而应该从不同的角度进行干预。”

倡导团队模式维护老年人健康

据报道，老年综合征包括十大问题，如视力和听力、口腔和慢性疼痛。例如，林康说，视力和听力的下降会影响老年人与外界的交流，甚至导致摔倒的危险。口腔问题是许多老年人营养不良的根源，最终导致他们的虚弱。“例如，牙齿不完整、咀嚼能力下降，甚至吞咽困难都会影响饮食，导致一系列问题。”

林康说，因为老年综合症涉及心理学、营养学、康复学、护理学等各个领域。，这些症状的控制不能由医生来完成，而是需要团队合作的模式。目前，协和医院老年病科已初步建立了一支由固定营养学家、康复教师、心理学家和临床药师组成的相对完整的队伍。林康说，这样一个团队可以全面管理老年人的健康维护。

据了解，这种模式在欧美一些国家被广泛使用，而中国还处于推广阶段。“我们非常希望这种模式能够被复制和广泛采用，但它在推广过程中确实遇到了一些阻力。”林康说，当她与其他医院交流经验时，经常被问到费用的问题。“说实话，协和医生这样做真的不是为了经济利益。事实上，我们团队中的每个人。这些专家都是资深临床医生，按照现行标准，他们咨询的每个病人的咨询费只有10元。”林康承认，价格问题确实是这种模式推广受阻的原因之一。“我们希望有一个合理的价格，这种模式可以推广，使更多的老年人受益。”

90%的老年人希望有权了解疾病

最近，林康和她的团队在权威的国际老年医学杂志上发表了一份关于“老年人生活愿望”的调查结果。他们调查了全国15个省市25家医院的1000多名患者及其家属。在调查中，他们发现如果他们被诊断出患有重大疾病，超过90%的老年人想知道；超过50%的人表示，他们不愿意在生命结束时接受插管、心肺复苏和其他治疗。

“但临床现状如何？我们经常把病人的意见放在一边，询问家属。”林康发现，在调查中，家庭成员的意见显示了一个非常矛盾的方向。“如果你问自己是否需要知道自己是否患有这种疾病，大多数人会说我需要知道。但如果你问，你的父母有这些问题，许多答案都不告诉他们，这种现象很普遍。”

目前，林康正在做一系列关于虚弱和肌肉减少的话题，“因为这是老年人的一种重要的老年综合症，会影响他们的功能状态和生活质量。”林康说，当老年人出现疲劳、不明原因的体重减轻、活动耐力下降、握力下降、行走速度变慢等问题时，建议去医院进行筛查，通过一些客观指标进行评估，看是否有虚弱或肌肉缺乏，然后通过营养或康复干预进行改善。据报道，这一课题预计将于6月份在全国多个中心开始研究，这将需要大约6个月到1年的时间。“我们希望这一项目将继续下去，因为老年人的健康管理需要一个持续的过程。”

外貌:林康，北京协和医科大学心血管内科副主任医师，博士。北京协和医科大学老年病科副主任、北京协和医院老年病科副主任等。

2007年，他去美国约翰·霍普金斯大学学习老年医学；2012年，他参观了加拿大多伦多大学贝克雷斯特分校；2013年，他去了旧金山的加利福尼亚大学学习老年医学和心血管医学；2015年，他去台湾退伍军人总医院学习老年医学。

主要从事乏力、肌肉减少等老年综合征、老年高血压、心房颤动、心力衰竭、高脂血症、冠心病等心血管疾病的综合评价的临床和科研工作。

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